Перейти на главную страницу сайта "Петрозаводск - 300 лет" в 2003 году исполняется 300 лет городу Петрозаводск Региональный сервер "Карелия" Официальный сервер органов государственой власти Республики Карелия
Английская версияФинская версия
Перейти на главную страницу сайта "Петрозаводск - 300 лет"

Страницы истории Карелия сегодня Взгляд в будущее Новое на сайте

Управление: история, наука, культура. Тезисы докладов

Роль земства в развитии здравоохранения в Олонецкой губернии начала XX века

Пасанен Людмила

Одной из проведенных в 1861-1874 г.г. реформ была земская реформа, вводившая новые всесословные органы местного самоуправления. Круг вопросов, которые решали земские учреждения, ограничивался пределами местных хозяйственных нужд узда и губернии, в том числе в компетенцию земств входило "попечение о народном здравии". Трудно переоценить значение земской медицины в выработке основ общественной охраны здоровья. Ведь в России именно земские врачи впервые высказывались за необходимость создания системы медицинского обслуживания подавляющего большинства населения. Подобной системы не существовало тогда даже в Западной Европе: там помощь врача являлась личной услугой за счет больного. К тому же в России вводилась бесплатная система врачебной помощи, стало проводиться углубленное изучение санитарного состояния страны и отдельных областей, началось исследование профессиональной заболеваемости.

Одним из первых исследований в области истории земской медицины является книга "Русская земская медицина" Осипова Е.А., Попова И.В., Куркина П.И. Она представляет собой обзор развития земского здравоохранения в России. Вопрос о развитии земской медицины также освещался в работах Абрамова В.Ф., Заблудовского П.Е., Мирского М.Б.

Деятельность Олонецкого земства в области здравоохранения не была предметом специального изучения в отечественной исторической литературе. Поэтому базой для моего исследования явились источники: делопроизводственная документация (отчеты Олонецкой губернской земской управы, доклады Олонецкой земской управы губернскому земскому собранию, отчеты Петрозаводской фельдшерской школы), статистические материалы ("Обзор Олонецкой губернии", "Статистический справочник"), местная периодическая печать, прежде всего, "Вестник Олонецкого губернского земства". Опираясь на эти источники можно проследить развитие земской медицины в губернии. Мое сообщение будет посвящено анализу одного из направлений земской медицины - санитарной организации.

Одним из нововведений земской медицины, обогативших практику охраны здоровья населения, явилось санитарное направление, сосредоточивавшее внимание врачей на предупреждении болезней и рациональной организации охраны народного здоровья. В задачи санитарной организации входило, во-первых, изучение явлений, вредно или благоприятно влияющих на здоровье, во-вторых, указание средств борьбы с вредными и способов реализации полезных факторов.

В Олонецкой губернии санитарное направление начало формироваться достаточно поздно - после сорокалетнего периода существования земства. Первое заседание санитарного совета при Олонецкой уездной земской управе состоялось в январе 1907 года, тогда как в Московском земстве санитарная организация появилась в 1873 году.

Врачебно-санитарная организация включала в себя следующие учреждения:

  • Периодические губернские съезды врачей и представителей земств. В Олонецкой губернии состоялось лишь три съезда: в 1887, в 1896, в 1908 г.г., назначенный на август 1914 г. четвертый съезд был отложен, т. к. многие врачи оказались призваны на военную службу.(Для сравнения: в Тверском земстве в течение 33-х лет состоялось 15 съездов).
  • Губернские санитарные советы являлись совещательным органом при губернской управе. Их возглавляли председатели губернской управы. Санитарный совет рассматривал вопросы земской врачебно-санитарной деятельности. Губернские санитарные советы действовали не везде, например, в 1910 г. только в 13-ти из 34- х земских губерний. В Олонецкой губернии санитарный совет появился только в 1918 году.
  • Уездные санитарные советы. Их основной целью являлась помощь управе при выполнении обязанностей в медицинском деле уезда. Первый уездный санитарный совет при Олонецкой управе был создан в 1907 г., позже стали появляться санитарные советы при других уездных управах.
  • Участковые санитарные советы или санитарные попечительства обсуждали вопросы по состоянию здоровья населения участка, обеспечению его врачебной помощью, по изысканию путей проведения гигиенических знаний в народ, по улучшению водоснабжения и т.д. Попечительства вводятся в уездах губернии с 1913 г.
  • Санитарное бюро - центральное медицинское учреждение в земстве, занимающееся также санитарными исследованиями. Вопрос об учреждении в губернии санитарного бюро и приглашении санитарного врача рассматривался на земских собраниях в течение нескольких лет, начиная с 1909 г., но даже к 1917 г. в некоторых уездах оставались вакантными должности санитарных врачей.
  • Основой врачебно-санитарной организации были участковые земские врачи. Источники свидетельствуют о том, что в Олонецкой губернии остро ощущалась нехватка врачей.

Положительный опыт земства в организации санитарной деятельности.

Во-первых, благодаря земству для жителей губернии проводилось оспопрививание.

Во-вторых, население оповещалось о санитарных требованиях, применялись меры к оздоровлению населенных пунктов путем очистки улиц, дворов от грязи. Печатались брошюры, статьи о противоэпидемических прививках, о правилах гигиены, проводились чтения и беседы на санитарные темы. Важную роль в распространении гигиенических знаний среди населения сыграл орган местной печати "Вестник Олонецкого губернского земства".

В-третьих, устанавливались санитарные надзоры за судами, т. к. часто эпидемии проникали в губернию по водной системе.

В-четвертых, проводилась дезинфекция помещений, по необходимости закрывались школы, училища, гимназии.

Земство по возможности поощряло и страховало медицинских работников.

Несмотря на позднее появление санитарных учреждений, незначительную финансовую поддержку, нехватку врачей, невежество населения земство и находившаяся под его ведомством санитарная организация старались обеспечивать жителей губернии доступной и рациональной врачебно-профилактической помощью. Учитывая, что прежде подобного опыта работы не существовало, и земству пришлось самому вырабатывать основы общественной медицины, следует признать его заслуги в развитии здравоохранения.


Управление: история, наука, культура. Тезисы докладов 4-й ежегодной научной студенческой конференции аспирантов и студентов /Карельский филиал Северо-Западной академии государственной службы в г. Петрозаводске/ Петрозаводск, 2000. 131 с.

Список сокращений

 

Создано 16 ноября 2000
Обновлено 16 июня 2003
© Администрация Главы РК
webmaster@gov.karelia.ru